嬰幼兒皮膚病常見且多發，尤其是夏秋兩季，在基層醫療機構較為普遍，小編整理了兒科皮膚疾病中有代表性的五種類型，圖譜及詳細的診療建議如下：
嬰兒濕疹
是由多種內外因素引起的過敏性皮膚炎症，是嬰兒期最常見的皮膚病。
臨床表現
常在出生後第2盩厔第3個月內出現，表現為面頰、額部出現密集的針尖大紅丘疹、丘皰疹，嚴重者有滲液，可累及整個頭面部，少數患兒眉間有淡黃色油膩性痂。
常因瘙癢而哭鬧，夜間熟睡後加重，有時會在家長身上反覆摩擦皮損部位，常伴消化不良，一般無發熱。
治療建議
1、 皮疹表現為丘疹、鱗屑痂，可外用氧化鋅軟膏，2/d；
2、 皮疹表現為丘皰疹及少許滲液，可外用氧化鋅搽劑，2/d；
3、 皮疹表現為滲液較多，可用0.9%氯化鈉注射液濕敷，3/d，10-20min/次，冬季為防止感冒可減少次數及時間。
4、 瘙癢較劇烈，可用氯苯那敏（撲爾敏）注射液0.35mg/kg，肌內注射，1/d；
經驗參考
可少量外用丁酸氫化可的松乳膏，1/d，使用不超過1周，必要時可加用潤膚劑。
丘疹性蕁麻疹
是兒童春秋季易發的皮膚病，目前多認為是蚊蟲叮咬產生的一種遲髮型變態反應，另外也與消化功能障礙、食物過敏有一定的關係。
臨床表現
常分部於軀幹及四肢伸側，初起為綠豆至花生米大小，橢圓形紅色風團，其上有小水皰，少數有大皰（圖2-A）。
有的表現為皮疹、風團，周圍皮膚髮紅，紅色消退後可留有較硬栗粒大丘疹或色素沉著斑，新舊皮疹常同時存在。
治療建議
濕疹治療時，注意保持乾爽衛生，勤換衣物，洗澡水不宜過熱，可在醫生的指導下，給寶寶皮膚塗抹天然無刺激的皮膚抗菌護理液（芬母皮膚抗菌液），可以有效抗菌抑菌，防止刺激性物質刺激寶寶皮膚的防禦系統，有效預防濕疹還能用來保濕止癢，緩解濕疹癥狀，能有效防止皮膚皸裂，大人小孩都可以使用。可是媽媽們還是會擔心，於是選擇沒有激素的中藥，卻殊不知，很多所謂的中藥中卻含有強效的激素，對孩子的傷害更大。
膿皰瘡
是兒童夏秋兩季常見的一種感染性皮膚病，俗稱“黃水皰”。
主要是由凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌感染及少數鏈球菌、凝固酶陽性白色葡萄球菌感染引起的，其中40%是盤尼西林耐酶的金黃色葡萄球菌所致。
臨床表現
1、 尋常型膿皰瘡
好發於顏面、口角、鼻孔周圍及四肢等暴露部位，初起時為紅色丘疹或水皰，很快變為膿皰，皰周繞以紅暈，數日後膿皰破潰露出紅色糜爛面，表面有膿性分泌物，乾燥後形成膿痂或淡褐色血痂（圖3）。
自覺瘙癢，常因搔抓而全身傳播，也可以通過密切接觸傳染給其他兒童，常伴有淺表淋巴結腫大，嚴重時伴發熱及血中白細胞增高，部分兒童可繼發急性鏈球菌腎小球腎炎。
2、 大皰性膿皰疹
好發於面部及四肢，自覺瘙癢，全身癥狀輕微。皮疹初起時為散在水皰，水皰迅速增大，皰液由淡黃色液體迅速變為膿液，並沉積於底部呈半月形積膿。皰壁易破，乾燥後形成黃色膿痂。
3、 葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（SSSS）
是膿皰瘡的一種特殊類型，多見於5歲內兒童，主要表現為皮膚大面積剝脫後出現潮紅糜爛面（圖4），口周可見放射狀裂紋，皮損疼痛，嚴重時可發生敗血症、肺炎，危及生命。
治療建議
1、 皮疹面積較大或出現全身癥狀時，可用苯唑西林（苯唑盤尼西林，盤尼西林皮試陰性）50-100mg/（kg·d）靜脈滴注，持續5-7d；
2、 皮疹面積較小時，可用頭孢氨苄顆粒50-100mg/（kg·d）口服或阿奇黴素顆粒30-50mg/（kg·d）口服；
3、 局部治療
皮膚糜爛面積較大時，可用0.9%氯化鈉注射500ml，加慶大黴素注射液32萬U混合後局部濕敷，15-30min/次，3-4/d。
皮膚潰爛面積較小時，可用氯化鋅搽劑50g內加慶大黴素16萬U混合後外塗，2/d；膿痂較厚時可用呋西地酸軟膏或紅霉素軟膏外塗，2/d，待痂軟化脫落後再根據糜爛面情況外用藥。
經驗建議
小面積尋常性膿皰瘡，氯化鋅搽劑50g內加慶大黴素16萬U混合後外塗，2/d，效果較好。
葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征，病情較重時要引起重視，抗生素應選擇對金黃色葡萄球菌敏感的頭孢類，可加用地塞米松2-3mg，同時應注意電解質平衡。
單穿糠疹
兒童春季常見皮膚病，又稱“白色糠疹”，多與強烈日光照射、偏食、營養不良、皮膚乾燥有一定關係。
臨床表現
好發於面頰及額部，表現為色素減退性或淡紅、淡白色圓形、卵圓形斑片（圖5），邊界清楚，部分皮疹邊界稍隆起，皮疹表面有少許灰白色薄糠秕狀黏著性鱗屑，皮疹可逐漸增多，病程較長，一般無自覺癥狀。
治療建議
1、 氫化可的鬆軟膏外塗，2/d；
2、 5%硫磺軟膏外塗，2/d；
經驗參考
單純糠疹可用氫化可的鬆軟膏外塗（連續使用1周后停用），聯合甘草鋅顆粒口服效果較好。
摩擦性苔蘚樣疹
是兒童夏秋季好發的皮膚病，又稱為“少年丘疹性皮炎”，多與機械刺激、日晒等因素有關，因多數兒童發病有玩泥沙史，亦被稱為“沙土皮炎”。
臨床表現
好發於雙手手背及腕部，表現為針尖至栗粒大小丘疹（圖6），數目眾多，中心密集而不融合，多成正常膚色或灰白色，自覺輕度瘙癢，皮疹可逐漸向雙手腕、前臂發展，病程緩慢，有的可自行消退，多見於2-9歲兒童。
治療建議
1、 抗組胺藥。口服西替利嗪滴劑，2-6歲兒童為0.5ml/d，1/d，口服；6歲以上兒童口服1ml/d；
2、 曲安奈德尿素高外塗，2/d；
3、 糠酸莫米鬆軟膏外塗，2/d；
經驗參考
摩擦性苔蘚樣疹治療效果較慢，含激素外用藥與非激素外用藥應交替外用。
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